Géraldine Culas, Pascal Colson Service d’anesthésie-réanimation cardiovasculaire et cardiothoracique, CHU Arnaud-de-Villeneuve, Montpellier   Objectif : Les recommandations nord-américaines concernant la pratique de l’ETO periopératoire (ETO) en chirurgie cardiaque ont été publiées initialement en 1996, puis remises à jour en 2010. Il existe également des recommandations européennes similaires. À ce jour, il n’y a aucune recommandation française ni sur la pratique ni sur la formation nécessaire. Vingt ans après les recommandations nord-américaines, nous pensions qu’il serait intéressant d’évaluer la pratique de l’ETO péri-opératoire en chirurgie cardiaque par les anesthésistes français. Méthode : En mars 2016, un questionnaire a été envoyé à 300 anesthésistes dans les différents centres français pratiquant la chirurgie. Deux relances espacées de 15 jours ont été réalisées. L’analyse du sondage a lieu après clôture en juin 2016. Résultat : 113 personnes ont répondu (taux de réponse : 38 %). La population avait moins de 45 ans pour 57,5 % des sondés ; la majorité (78,6 %) travaillait dans un centre public. Concernant la pratique : 89,4 % utilisaient l’ETO au bloc opératoire. Quand on regardait la formation, la grande majorité des sondés avait une formation d’échocardiographie et un diplôme universitaire : soit une formation dédiée aux cardiologues (37,5 %) soit une formation dédiée aux anesthésistes-réanimateurs (34,8 %), mais 26 % étaient autodidactes. Seuls 4,5 % avait une formation spécifique pour l’ETO péri-opératoire. Concernant l’équipement : 16 % n’avaient pas d’appareil d’échocardiographie spécifiquement dédié au bloc opératoire. Pour les 84 % équipés, le nombre d’appareils disponibles était de 1 (41,6 %) ou de 2 et plus (42,5 %). Les principaux facteurs représentant un frein à la pratique étaient essentiellement le manque de matériel mis à disposition (55,7 %) et le manque de formation appropriée (54,5 %). Conclusion : La pratique de l’ETO peropératoire en France semble se développer mais est encore insuffisante et non généralisée au vu des standards internationaux. Le manque d’équipement et de formation semble être une piste pour expliquer cet état des lieux ainsi que, probablement aussi, l’absence de recommandations émanant de la Société française d’anesthésie.     Evaluation of perioperative TEE practice in cardiac surgery: a national survey   Objectives: North-American guidelines for perioperative TEE (transoesophageal echocardiographie) during cardiac surgery were first published in 1996 and updated in 2010. European recommendations have been also published in 2010. To date, there is no French recommendations neither about the practice nor about the training required. 20 years after the North-American guidelines, we thought interesting to evaluate the TEE practice by anesthesisologists in cardiac surgery in France. Methods: In March 2016, a survey has been conducted to 300 anesthesiologists in various French cardiac surgery centers. Two reminders were sent, each after a 2-week delay. Analysis of the answers was made on June 2016. Results: 113 answers have been collected (survey response rate 38%). Population was less than 45 years old in 57.5% of cases ; most of them (78.6%) was working in a public structure. About the practice, 89.4% is performing TEE in the operating room. Regarding training, a large majority of respondents has echocardiography training and University diploma either through cardiology teaching or intensive care-anesthesiology teaching (37.5% and 34.8%, respectively), but 26% are autodidact. Only 4.5% have specific training in perioperative TEE. An echocardiography device is not specifically dedicated to surgery in 16%. When device is available for surgery (84%), the number of devices was 1 (41.6%) and 2 or more (42.5%). Overall, the estimated limitation for TEE use is the lack of available equipment (55.7%) and the lack of appropriate training (54.5%). Conclusion: The practice of perioperative TEE in France seems to be developing but is still insufficient in regard to International standards. The lacks of equipment and training are strong current limitations but possibly, also, the absence of recommendations from the French Society of Anesthesiology.   Séance : Posters anesthésie - vendredi 9 juin - 12:15-13:45