Andrea Perrotti, Camille Chenevier-Gobeaux, Enrica Dorigo, Benoît Barrucand, Philippe Lassalle, Fiona Ecarnot, Sidney Chocron Service de chirurgie thoracique et cardio-vasculaire, hôpital Jean-Minjoz, Besançon   Objectif Cette étude pilote cas-témoins évalue l’intérêt prédictif du dosage de l’endocan dans la survenue d’une infection pulmonaire après chirurgie cardiaque.   Méthode Des échantillons sanguins prélevés lors d’une précédente étude prospective ont été utilisés (166 patients atteints d’insuffisance rénale chronique préopératoire qui ont subi une chirurgie cardiaque). Cinq patients ayant présenté une infection pulmonaire postopératoire ont été appariés de façon randomisée avec 15 patients dont les suites opératoires ont été simples. Les prélèvements ont eu lieu en préopératoire, puis 6, 12, et 24 heures après la fin de la chirurgie. Les dosages ont concerné l’endocan, la procalcitonine, et la protéine C-réactive.   Résultat À 6 heures, les patients qui ont présenté des infections pulmonaires avaient des niveaux significativement plus élevés d’endocan que les patients sans infection pulmonaire (24,2 ± 15,6 vs 6,4 ± 3,2 ng/ml : p = 0,03). La sensibilité et la spécificité sur la survenue d’une infection pulmonaire d’un taux d’endocan à 6 heures supérieur à 15,9 ng/mL étaient respectivement de 80 % et 100 %. Le diagnostic d’infection pulmonaire par le dosage d’endocan permettait de gagner 47 heures par rapport au diagnostic clinique.   Conclusion Cette étude pilote a montré un intérêt potentiel pour concevoir une étude spécifique.     Interest of endocan plasma Level in predicting pulmonary infection after cardiac surgery- the Endolung pilot study   Objectives This pilot study aimed to evaluate the interest of endocan plasmatic level in predicting pulmonary infection after cardiac surgery.   Methods The serums collected in a previous prospective cohort study (166 patients with preoperative chronic renal failure who underwent cardiac surgery) were used. Five patients with postoperative pulmonary infection were randomly matched with 15 patients with uneventful outcome. Blood samples were preoperatively and 6, 12, and 24 hours after the end of surgery. endocan, procalcitonin, and C-reactive protein plasma level were compared between the two groups.   Results At hour 6, patients with pulmonary infections had significantly higher levels of Endocan than patients without pulmonary infection (24.2±15.6 versus 6.4±3.2 ng/mL: p=0.03). The ROC curve showed a 80% sensitivity and a 100% specificity for Endocan to predict pulmonary infections, with a cut-off value of 15.9 ng/mL. The time saved by Endocan dosage compared to the clinical diagnosis of pulmonary infection was 47 hours.   Conclusion This pilot study showed that there is a potential interest to design a specific study.